Lieu de Santé Sans Tabac (LSST)

Prévention et dépistage personnalisés

L’Institut du Cancer Avignon-Provence, s’engage depuis plusieurs années dans la promotion de la santé et la prévention des comportements à risque.

Depuis juin 2024, l’ICAP déploie le programme Interception qui propose notamment un parcours pour les fumeurs de plus de 50 ans.

Parmi ses engagements, la lutte contre le tabac occupe une place essentielle, en lien avec notre mission de santé publique.

Le tabac est la première cause de mortalité, en France. Elle est responsable de près de 75 000 décès (2021) chaque année. Dans un établissement de santé, il est fondamental de porter un environnement sain, sans exposition au tabagisme actif ou passif.

Parmi ses engagements, la lutte contre le tabac occupe une place essentielle, en lien avec notre mission de santé publique.

Le tabac est la première cause de mortalité, en France. Elle est responsable de près de 75 000 décès (2021) chaque année. Dans un établissement de santé, il est fondamental de porter un environnement sain, sans exposition au tabagisme actif ou passif.

C’est dans cette dynamique que l’Institut s’est engagé à répondre à l’Appel à projet « Lieu de Santé Sans Tabac » (LSST), proposé par l’Agence Régionale de la Santé PACA (ARS PACA) et piloté par le Réseau de Prévention Des Addictions (RESPADD).

Réseau de Prévention des Addictions

Un LSST ne se limite pas à interdire le tabac : il met en place une politique active de prévention et de prise en charge, destinée aux patients, aux professionnels et aux visiteurs. Cette stratégie repose sur une approche bienveillante, visant à dénormaliser le tabagisme, à protéger des risques liés à la fumée et à accompagner toute personne qui souhaite arrêter.

Afin de garantir un environnement extérieur plus sain et conforme aux exigences de la certification LSST, l’Institut mettra en place des zones de tolérance clairement identifiées : l’une pour les patients, l’autre spécifiquement destinée aux professionnels de l’ICAP et aux intervenants (taxi, ambulance, laboratoire, etc.).

Il est important de noter que toute consommation de tabac est interdite dans l’enceinte de l’établissement, tout comme la cigarette électronique.

La consommation de tabac en dehors de ces zones ne sera plus autorisée.

L’objectif

Garantir un cadre de soins sans tabac, où les professionnels ainsi que les patients, proches et visiteurs, peuvent respirer un air pur, sans tabac.

C’est un engagement qui vise à accompagner les fumeurs dans leur démarche de sevrage et à prévenir les risques liés au tabagisme.

Concrètement, cette démarche est centrée autour de 3 axes majeurs :

  • Améliorer la santé du patient fumeur en lui proposant systématiquement une démarche de sevrage tabagique avant et pendant son séjour en établissement de santé et en faisant le lien avec son médecin traitant et avec tout professionnel de santé en charge d’accompagner la personne dans l’arrêt du tabac.

  • Aider les personnels fumeurs des établissements à s’engager dans une démarche d’arrêt du tabac en s’appuyant sur les services de santé.

  • Organiser les espaces des établissements de santé dans une logique de promotion de la santé, afin de favoriser la non-exposition au tabac.

Ces actions incluent le repérage systématique du statut tabagique dans le dossier patient et la proposition d’un Traitement Nicotinique de Substitution (TNS), la formation des équipes au Repérage Précoce et Intervention Brève (RPIB), ainsi qu’un réaménagement des espaces extérieurs avec une signalétique dédiée.

Elles s’appuient également sur des « Ambassadeurs LSST », professionnels volontaires formés, chargés de relayer la démarche dans l’Institut, d’informer, de sensibiliser et d’accompagner les patients, visiteurs et professionnels dans leur sevrage tabagique.

Existe t-il une évaluation ?

Oui, grâce à un audit. C’est une auto-évaluation qui permet de faire un état des lieux des actions existantes au sein du lieu de santé, à un instant précis.

Si l’établissement obtient la certification, cela prouve qu’il respecte un certain nombre de normes, de critères et d’actions.

En fonction du score obtenu à cet audit, 3 processus de certification LSST sont possibles :

Pour obtenir plus d’informations, veuillez-vous rendre sur Manuel de certification LSST.

En effet, cette démarche se base sur 8 normes imposées par le RESPADD :

  • Gouvernance et l’engagement
  • Communication
  • Formations initiales et continues
  • Identification, diagnostic et soutien au sevrage tabagique
  • Environnement sans tabac
  • Lieu de travail sain
  • Engagement dans la communauté
  • Surveillance et évaluation

Pour chaque norme, un plan d’action a été mis en place par l’ICAP permettant la nomination de 2 référents LSST et d’un comité de pilotage (COPIL).

Au sein de ce COPIL, sont présents de nombreux acteurs comprenant différents profils de métiers (psychologue, addictologue-tabacologue, médecins, infirmiers, cadre de soins, service communication, service technique…).

Cette amplitude permet au COPIL de coordonner et d’assurer la gouvernance du projet en fixant les stratégies, supervisant les actions déployées tout en assurant l’efficacité des mesures établies.

Il surveille et évalue régulièrement la mise en œuvre de toutes les normes.

En parallèle, la mise en place d’un réseau « d’Ambassadeurs » LSST est déployé au sein de l’Institut. Ces professionnels volontaires, issus de différents services, permettent de relayer la démarche, de soutenir les actions de sensibilisation et de sevrage ainsi que de faire remonter les besoins ou les difficultés observées.

Dans l’Institut, d’autres opérations sont mises en place : diffusion des supports de communication, sessions de sensibilisation, dotation en TNS, protocole de prise en charge, aménagements extérieurs, actions dans la communauté et suivi régulier via des indicateurs.

Elles sont suivies et analysées via des indicateurs, permettant d’évaluer leur mise en œuvre et leur impact.

Au-delà de ces indicateurs, la démarche LSST de l’ICAP s’appuie également sur des actions de prévention et de sensibilisation menées tout au long de l’année, notamment à l’occasion de temps forts nationaux tels que le Mois sans tabac, la Journée mondiale sans tabac ou encore la Journée de la « Société Française et Francophone de Psycho-Oncologie », SFFPO.

Des actions spécifiques sont également déployées lors des journées UNICANCER, dans une logique de dynamisme collectif au sein du réseau.

Cette mobilisation s’inscrit dans une collaboration avec les autres centres UNICANCER de la région PACA, tel que le centre Antoine Lacassagne (Nice) et Paoli-Calmettes (Marseille), favorisant le partage de pratiques, la visibilité des actions de prévention et une harmonisation de la politique « Lieu de Santé Sans Tabac ».

L’ICAP collabore avec le Centre Hospitalier d’Avignon afin de mener des actions communes sur le territoire.

D’autres actions sont menées par l’ICAP auprès du jeune public.

L’ICAP souhaite obtenir la labellisation Argent

Pour valider la certification, il est nécessaire d’assurer :

  • La mise en place de mesures concrètes pour interdire l’usage du tabac dans l’établissement.

  • La formation continue du personnel pour qu’il soit à même de soutenir les patients dans leur sevrage tabagique.

  • Une communication à l’ensemble des salariés et des visiteurs sur les enjeux du tabagisme et les ressources disponibles.

  • La gestion des espaces extérieurs pour garantir toutes zones exemptes de tabac.

consultation addictologie tabacologue
Lieu de Santé Sans Tabac LSST

Consultation avec un professionnel de santé

Dr Olive Riccobono

Addictologue – Tabacologue

Anne-Sophie Gibon

Psychologue – Tabacologue